Розсіяний склероз – хвороба з тисячею облич
Розсіяний склероз (РС), також відомий як дисемінований енцефаломієліт, є однією з найбільш поширених неврологічних захворювань у віці від 20 до 40 років. Жінки частіше страждають від цього автоімунного захворювання, яке у кожного може проявлятися по-різному.
Розрізняються такі стадії та перебігу:
- клінічно ізольований синдром (КІС);
- хвилеподібна форма («рецидивуючо-ремітуючий», РРРС);
- вторинно-прогресуюча форма (ВПРС);
- первинно-прогресуюча форма перебігу (ППРС)
У середньому вік пацієнтів у клініці Піраварт становить 20 років і більше. «Дуже літніх людей мало. Догляд за ними здебільшого здійснюється в будинках інвалідів і вдома, оскільки вони не отримують від лікарняних кас погодження на погашення витрат з реабілітації», – пояснює ситуацію лікар Шютценбергер-Зітта.
Перебування в клініці
Тривалість терапії, що покривається лікарняною касою, становить чотири тижні. Якщо у пацієнта спостерігається дуже хороший прогрес, і він позитивно реагує на терапію, можливе продовження оплачуваного касою терміну ще на два тижні.
Як і в інших відділеннях клініки Піраварт, у день прибуття лікар загальної медицини перевіряє загальний і неврологічний стан. У другій половині дня пацієнт проходить терапевтичне обстеження. При цьому фахівці з ерго, психо- і логотерапії спільно визначають, які види терапії підходять для цього пацієнта. Відтак особистий план доповнюється лікарями-неврологами, якщо, наприклад, потрібно ЕКГ або додаткове ортоптичне дослідження.
«Якщо є підозра на ретробульбарний неврит, пацієнт проходить додатковий тренінг орієнтації та зору, – каже лікар Шютценбергер-Зітта. – При проблемах із сечовипусканням і нетриманням сечі ми пропонуємо додаткове тренування дна таза. Після цього є також можливість ЕЕГ-дослідження у разі виникнення нападів. Ультразвукові дослідження проводяться при порушеннях кровопостачання, головних болях або неврологічних симптомах».
Медикаментозне лікування
Оптимізація медикаментозного лікування є вже більш складним завданням. Оскільки часто мова йде про медикаменти, що вимагають призначення головного лікаря, погодження на оплату часто виконується через лікарняну касу. Ми завжди прагнемо до тісної співпраці з приватно практикуючими лікарями і центрами лікування розсіяного склерозу для забезпечення оптимального медикаментозного лікування.
Якщо лікування включає в себе застосування ботулотоксину, то воно не оплачується лікарняною касою. При цьому діюча речовина вводиться в кінцівки, уражені спазмами. Ефект чудовий, нехай і зберігається протягом трьох-шести місяців, після чого вимагає повторення. «Ботулотоксин зменшує надмірне підвищення тонусу внаслідок паралічу. М'язи, які працюють погано, після цього можуть знову нормально функціонувати, –говорить лікар Шютценбергер-Зітта. – Якщо пацієнти не можуть собі дозволити оплачувати таке лікування самостійно, ми направляємо їх у неврологічну амбулаторію».
Дорогі колеги! Вся команда з оцінки стану пацієнтів клініки Піраварт завжди відкрита для запитань, пропозицій та обміну інформацією. Якщо Ви бажаєте обговорити з нами будь-які питання, що стосуються Ваших пацієнтів, ми завжди до Ваших послуг.