Полінейропатія – починається з «мурашок» і закінчується болем

Полінейропатія є захворюванням периферійних нервів. Передача збудження обмежена або цілковито відсутня. Спочатку пацієнти скаржаться на «мурашки» або оніміння. Симптоми проявляються в стопах, рідше – в кистях рук, але можуть виявлятися і в інших частинах тіла. На пізніших стадіях з'являються болі та можлива втрата чутливості, внаслідок чого не відчуваються навіть сильний холод або висока температура.

Причиною полінейропатії в Австрії здебільшого є цукровий діабет. Ступінь пошкодження нервів залежить від віку, тривалості захворювання та рівня вмісту цукру в крові.

У клініці Піраварт полінейропатія діагностується як основне захворювання, але найчастіше виявляється і як побічний діагноз при іншій основній недузі.

Точне дослідження причин

При підозрі на полінейропатію проводиться клінічне обстеження з точним анамнезом. Встановлюються попередні захворювання, вид порушень чутливості, порушення моторики і больові відчуття. Крім встановлення медикаментозного і алкогольного анамнезу виконується і ретельний огляд стоп. При першому лабораторному дослідженні збирається інформація про рівень цукру в крові натще і протягом тривалого періоду, електролітичний баланс, картину крові, параметри запалень і показники функції нирок і печінки.

При детальному неврологічному дослідженні основна увага приділяється точній перевірці сили м'язів, рефлексів, а також поверхневої і глибокої чутливості. Для подальших досліджень пропонується вимір СНП (швидкості нервової провідності) і ЕМГ (електроміографія).

Орієнтована на механізми больова терапія

Терапія полінейропатії непроста. Після з'ясування причини захворювання намагаються її усунути або принаймні зменшити.

Якщо в основі полінейропатії лежить невиліковне захворювання або її причини незрозумілі, можливе лише лікування симптомів.

«Знеболювальні медикаменти, що застосовуються при полінейропатії, негативно позначаються на функції нирок, тому під час лікування больового синдрому важлива точна установка, – пояснює лікар Кулізев. – Важливою перевагою клініки Піраварт є наявний у нашому розпорядженні час, необхідний для погодження медикаментів. Чотири тижні – оптимальний термін для безперервного лабораторного контролю індивідуальної установки командою лікарів».

Більше чутливості

Під час неврологічної реабілітації шляхом супроводжувальної фізіотерапії та спортивної терапії намагаються компенсувати відхилення у рухах і збільшити силу м'язів.

За вираженої втрати чутливості додатково призначається ерготерапія. При порушеннях дрібної моторики рук доцільні тренування, що забезпечують поліпшення чутливості. Усунути порушення чутливості допоможуть і гальванічні ванни. Подібний принцип дії має терапія із застосуванням сітчастих рукавичок. За допомогою рукавички можлива електрична стимуляція соматосенсорних ділянок мозку рукою з протилежного боку.

При діабеті та невропатії, наприклад, важливий стабільний рівень цукру. Асистенти-дієтологи в клініці використовують час перебування гостей для наочного пояснення зв'язків захворювань і харчування.

І ще одне прохання у лікаря Кулізева до медиків, які призначають лікування: «Важливо мотивувати пацієнтів, але занадто багато обіцяти не слід! І ми не здатні творити дива!».

І все ж є позитивний приклад, про який часто згадує лікар Сузанне Шютценбергер-Зітта: «Одна російська пацієнтка була направлена ​​в клініку Піраварт з лікарні Франца-Йосифа у Відні з особливою формою полінейропатії та в кріслі-візку. Вона отримала хороше лікування гострої форми в лікарні, і жінці пощастило, оскільки у неї була виліковна форма. Всіх нас тоді вразило, що після закінчення лікування пацієнтка пішла у своїх туфлях-балетках».

Дорогі колеги! Вся команда оцінки стану пацієнтів клініки Піраварт буде завжди рада відповісти на Ваші запитання, розглянути пропозиції і обмінюватися інформацією. Якщо Ви бажаєте обговорити з нами особливі питання, що стосуються Ваших пацієнтів, ми завжди до Ваших послуг.